آرتروسس ایک دائمی مشترکہ بیماری ہے جس میں مشترکہ کی کارٹلیج آہستہ آہستہ تباہ ہوجاتی ہے۔ جیسے جیسے کارٹلیج تباہ ہوتا ہے ، ہڈی میں تبدیلیاں اٹھتی ہیں جس کا کارٹلیج کا احاطہ ہوتا ہے ، اور مشترکہ کیپسول میں۔

لفظ آرتروسس کا کیا مطلب ہے اور اس کے مترادفات کیا ہیں؟
آرتروسس کی اصطلاح یونانی لفظ "آرتھروس" - مشترکہ اور لاحقہ "اوزیس" - غیر ضروری بیماری سے آتی ہے۔ تاہم ، یہ تفصیل مکمل طور پر درست نہیں ہے ، کیونکہ مشترکہ میں آرتروسس کے ساتھ کچھ سوزش تبدیلیاں ہوتی ہیں۔ انگریزی بولنے والے ممالک میں ، "ہمارے" بڑے پیمانے پر زیادہ تر معاملات میں گٹھیا کو گٹھیا (آرتھرتیس) کہا جاتا ہے ، یعنی سوزش کی مشترکہ بیماری (آئی ٹی آئی ایس لاحقہ) ، جبکہ ہمیں عام طور پر گٹھیا کہا جاتا ہے ، ریزمیٹک بیماریوں میں مشترکہ نقصان ، متعدی بیماریوں میں مشترکہ نقصان ہوتا ہے ، اور اس سے کسی اور اصطلاح کو درست کرنے کی کوشش ہوتی ہے۔
جدید سائنسی مضامین میں ، اوسٹیو ارتھروسس کی اصطلاح زیادہ کثرت سے پائی جاتی ہے (یونانی الفاظ "اوسٹیو" - ہڈی ، "آرتھروز" - مشترکہ ، یعنی مشترکہ اور ہڈیوں کی غیر ضروری بیماری)۔ اور ایک بار پھر ، انگریزی بولنے والے ممالک میں ، "ہمارے" آسٹوز آرتروسس کو اوسٹیو ارتھرائٹس (اوسٹیو ارتھرتھائس) کہا جاتا ہے ، یعنی مشترکہ اور ہڈی کی سوزش کی بیماری۔
اکثر مریضوں سے ہم یہ سوال سنتے ہیں: "پہلے تو ، آرتروسس کی میری تشخیص ہوئی تھی ، اور اب اوسٹیو ارتھرائٹس پہلے ہی لکھ رہی ہے۔ کیا واقعی یہ اتنا خراب ہے؟" در حقیقت ، آرتروسس اور گٹھیا مترادفات ہیں ، اور آپ کے ڈاکٹروں نے بھی اسی چیز کے بارے میں بات کی۔
جیسا کہ ہم پہلے ہی شروع میں ہی نوٹ کر چکے ہیں ، آرتروسس (آسٹیو ارتھروسس) کے ساتھ ، کارٹلیج آہستہ آہستہ تباہ ہوچکا ہے ، اور ہڈیاں آہستہ آہستہ اس عمل میں شامل ہیں۔ ہڈی میں آرتروسس کے ساتھ ، سکلیروسیس (کمپریشن) کا ایک حصہ پہلے اس وقت ہوتا ہے ، جس کے نتیجے میں صدمے سے بچنے والی خصوصیات کے ضائع ہوجاتے ہیں۔ اس کے بعد ہڈی (ایکسٹوسوسس) کے کناروں کے ساتھ ساتھ نقطہ نظر موجود ہیں ، جن کو اکثر غلطی سے کہا جاتا ہے "نمکیات کے ذخائر" - حقیقت میں ، عام آرتروسس کے ساتھ ، نمکیات کے نمک نہیں ہوتے ہیں۔ اس بیماری کے مزید راستے کے ساتھ ، ہڈی اس میں موڑنے ، اخترتی ، کی شکل اختیار کرنے لگی ہے: اکثر اس بیماری کو کہا جاتا ہے۔درستگی آرتروسس (آسٹیو ارتھروسس)۔ پرانی طبی کتابوں میں ، آپ کو بعض اوقات "آرتروسس کو بدنام کرنے" کا جملہ مل سکتا ہے ، لیکن اب یہ کبھی بھی استعمال نہیں ہوتا ہے۔

آرتروسس کی نشوونما کی صحیح وجوہات کو ایک طویل وقت کے لئے نامعلوم سمجھا جاتا تھا ، لہذا اس بیماری کا ایک اور نام بھی ہے۔ idiopathic arthrosis، یعنی آرتھروسس ، جو نامعلوم وجوہات کی بناء پر یا بے ساختہ پیدا ہوا۔ بے شک ، اب سائنس دان اب کسی اسرار کے لئے آرتروسس پر غور نہیں کرتے ہیں اور اس کی ترقی کی وجوہات معلوم ہیں۔ آرتروسس کی وجوہات کے بارے میں مزید ، اس بارے میں کہ بنیادی اور ثانوی آرتروسس نیچے کیا ہے۔
آرتروسس اکثر ان جوڑوں کو متاثر کرتا ہے جو زیادہ سے زیادہ بوجھ (ہپ ، گھٹنے ، ٹخنوں کے مشترکہ ، ہاتھ کے جوڑ) کا تجربہ کرتے ہیں۔ ہپ مشترکہ کے آرتروسیس کو کوکسسرتھروسس کہا جاتا ہے (لفظ "کوکسا" - ہپ سے) ، ٹخنوں کا جوائنٹ - کروروسٹیو ارتھرائٹس ("کروریس" - نچلی ٹانگ) ، گھٹنے - گونارتھروسس ("جین" - گھٹنے) زیادہ تر معاملات میں ، آرتروسس دونوں گھٹنوں کے جوڑ کو متاثر کرتا ہے ، جبکہ ایک جوڑ کو زیادہ تباہ کیا جاسکتا ہے۔ اس معاملے میں ، تشخیص ایک دو طرفہ گونارتھروسس کی طرح لگتا ہے جس کے دائیں (یا بائیں) گھٹنے کے مشترکہ کو ایک اہم نقصان ہوتا ہے۔
اکثر ، ایک نہیں ، لیکن متعدد جوڑ آرتروسس سے متاثر ہوتے ہیں ، لہذا وہ ایک اور اصطلاح استعمال کرتے ہیں۔ پولیوسٹیو ارتھروسسجس کا مطلب ہے تین یا زیادہ جوڑوں کی شکست (دو سڈولک ، مثال کے طور پر ، دونوں گھٹنے ، اور کچھ دوسرے)۔ اس معاملے میں ، تشخیص عام طور پر مندرجہ ذیل لگتا ہے: گھٹنوں کے جوڑ (یا ان میں سے ایک) کو ایک اہم نقصان کے ساتھ پولیوسٹیو ارتھروسس۔
گھٹنے کے مشترکہ کا ارتروسس کیوں ہوتا ہے؟
گھٹنے کے مشترکہ کا ارتروسس مختلف ہے۔ اس کی موجودگی کی وجوہات پر منحصر ہے ، پرائمری اور ثانوی آرتروسس کی تمیز کی جاتی ہے۔
گھٹنے کے مشترکہ کا بنیادی آرتروسس
آرٹیکلر کارٹلیج کو مستقل طور پر تباہ اور اپ ڈیٹ کیا جاتا ہے ، اور عام طور پر یہ عمل متوازن ہوتے ہیں۔ عمر کے ساتھ ، کارٹلیج کی تازہ کاری سست ہوجاتی ہے اور کارٹلیج کی تباہی ، جسے انحطاط یا انحطاط کا عمل کہا جاتا ہے ، غالب ہونا شروع ہوتا ہے۔
ترکیب اور کارٹلیج کی تباہی کا عمل عام طور پر متوازن ہوتا ہے۔ اگر انحطاط غالب ہونا شروع ہوتا ہے ، تو پھر گھٹنے کے مشترکہ کا آرتروسس شروع ہوجائے گا
زیادہ تر معاملات میں ، کارٹلیج کا انحطاط ، یعنی ، آرتروسس کی نشوونما ، 45-50 سال کے بعد ہوتی ہے ، لیکن بعض اوقات 20 سالوں میں آرتروسس ترقی کرسکتا ہے۔ خوش قسمتی سے ، اتنی کم عمری میں آرتروسس کی ترقی انتہائی نایاب ہے۔

لوگ زیادہ یا کم حد تک گھٹنے کے جوڑ کے آرتروسس کا شکار ہیں۔ ایک قاعدہ کے طور پر ، اگر آرتروسس ہوتا ہے ، تو پھر صرف 40-60 سال کی عمر میں ، اور اگر 60 سال کی عمر میں کوئی آرتروسس نہیں ہوتا ہے ، تو زیادہ تر امکان ہے کہ یہ اب کوئی اہمیت نہیں ہوگا ، یا اس کے بجائے ، گھٹنوں کے مشترکہ میں کچھ خاص طور پر انحطاطی تبدیلیاں تمام بزرگ لوگوں میں پائی جاتی ہیں ، لیکن ان کا اظہار مختلف ہوتا ہے)۔
یہ نوٹ کرنا ضروری ہے کہ اگر آپ تمام بوڑھے لوگوں کو ریڈیوگرافی لیتے ہیں اور بناتے ہیں ، مثال کے طور پر 60 سال کی عمر میں ، تو تقریبا 90 ٪ 90 ٪ آرتروسس کی علامت ہوں گے ، لیکن یہ سب اپنے گھٹنوں کو پریشانی کا احساس نہیں کرتے ہیں۔ یہ خاص طور پر مردوں کے لئے سچ ہے جو اکثر پہلے ہی "سنجیدہ" آرتروسس خود کو ظاہر نہیں کرتا ہے یا کم سے کم تکلیف کا سبب نہیں بنتا ہے۔
پرائمری آرتروسس بے ساختہ واقع ہوتا ہے ، یعنی عوامل کا آغاز کیے بغیر ، لہذا اسے آئیڈیوپیتھک کہا جاتا ہے ، جس کے بارے میں ہم نے پہلے بات کی تھی۔
لہذا ، ہمیں پہلے ہی پتہ چلا ہے کہ عمر ان اہم عوامل میں سے ایک ہے جو آرتروسس کی نشوونما کا تعین کرتی ہے ، کیونکہ کارٹلیج انحطاط کے عمل عمر کے ساتھ ہی غالب آنا شروع ہوجاتے ہیں۔ 55 سال سے زیادہ عمر کے ہر چوتھے شخص کو گھٹنے کے جوڑوں کے آرتروسس کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ لیکن ہم نے یہ بھی نوٹ کیا کہ عمر کے ساتھ ، ہر ایک میں آرتروسس ترقی نہیں کرتا ہے۔ تو اور بھی وجوہات ہیں۔ اس سے پہلے کہ ہم ان کی فہرست بنائیں ، ہم نوٹ کرتے ہیں کہ اس کی کوئی اہم ، بنیادی وجہ نہیں ہے۔ گھٹنوں کے مشترکہ کی آرتھروسس اسباب کے لحاظ سے ترقی کرتی ہے ، جبکہ کچھ بڑے کردار ادا کرتے ہیں ، جبکہ کچھ - کم۔
فرش زیادہ تر ، گھٹنے کے مشترکہ خواتین کو خواتین کا سامنا کرنا پڑتا ہے۔ اس کی صحیح وجوہات معلوم نہیں ہیں ، لیکن آپ مندرجہ ذیل وجوہات کی وضاحت کرنے کی کوشش کر سکتے ہیں۔ اوسطا ، خواتین کی متوقع عمر مردوں کی نسبت زیادہ ہوتی ہے ، اور اس کے مطابق ، اوسطا بوڑھی عورت زیادہ سے زیادہ انحطاطی عمل کا اظہار کرے گی۔ اس کے علاوہ ، خواتین میں جسمانی وزن اوسطا قدرے زیادہ ہوتا ہے۔ خواتین میں ہڈی کا سائز مردوں کے مقابلے میں چھوٹا ہوتا ہے ، اور ، جسمانی وزن کے ساتھ ساتھ ، اس سے گھٹنے کے مشترکہ میں زیادہ دباؤ پڑتا ہے ، اور اس کے مطابق کارٹلیج کی زیادہ شدید میکانکی تباہی ہوتی ہے۔ خواتین میں بھاری اکثریت کے معاملات میں ، حیض کے خاتمے کے بعد آرتروسس ظاہر ہونا شروع ہوتا ہے ، اور ، ممکنہ طور پر ، ایسٹروجن کی کمی آرتروسس کی نشوونما کا تعین کرتی ہے۔ نوٹ کریں کہ ایسٹروجن کے ذریعہ رجونورتی کے بعد خواتین میں گھٹنے کے مشترکہ کے علاج کی کوششیں یقینا. انجام دی گئیں ہیں ، لیکن اب تک وہ ناکام ہیں۔
وزن یقینا ، جسم کا وزن جتنا بڑا ہوتا ہے ، اتنا ہی بوجھ ہمارے گھٹنے کے جوڑوں میں منتقل کرنا پڑتا ہے۔ اس کے علاوہ ، زیادہ وزن جسمانی سرگرمی کو کم کرتا ہے اور ہپ کے پٹھوں کی کمزوری کا باعث بنتا ہے۔ کارٹلیج کی زیادہ فعال ترکیب کے ل movements ، نقل و حرکت (زیادہ دباؤ کے بغیر) ضروری ہے ، اور بیہودہ طرز زندگی کے ساتھ ، کارٹلیج کے کارتوس کے عمل غالب آنا شروع ہوجاتے ہیں۔ ہپ کے پٹھوں گھٹنے کے مشترکہ کے اہم استحکام ہیں ، اور ان پٹھوں کی کمزوری کے ساتھ ، گھٹنے کے مشترکہ میں نقل و حرکت زیادہ پینٹ ہوجاتی ہے ، جو کارٹلیج کی تباہی کو تیز کرتی ہے۔ عام طور پر ، ان عملوں کو ایک شیطانی دائرے کے طور پر بیان کیا جاسکتا ہے: جسم کا وزن جتنا بڑا ہوتا ہے ، گھٹنے کا مشترکہ تیزی سے تباہ ہوجاتا ہے ، درد اتنا ہی زیادہ مشکل ہوتا ہے ، جس سے دوبارہ جسمانی وزن زیادہ ہوتا ہے۔

گھٹنے کے مشترکہ کے موٹاپا اور آرتروسس کا شیطانی حلقہ
دوسری طرف ، گھٹنے کے مشترکہ کا صرف آرتروسس صرف مکمل لوگوں میں ہی ترقی کرتا ہے - جن کو موٹاپا نہیں ہوتا ہے وہ بھی آرتروسس کا شکار ہوسکتے ہیں۔ ایک بار پھر ، اس کی وجہ یہ ہے کہ آرتروسس کی کوئی وجہ نہیں ہے۔
وراثت یہ طویل عرصے سے دیکھا گیا ہے کہ گھٹنوں کے جوڑوں کا آرتروسس ایک "خاندانی" بیماری ہے۔ اگر آپ کے پاس آرتروسس یا آپ کے والدین ہیں تو ، بدقسمتی سے ، اس بیماری کا امکان آپ کے ساتھ زیادہ ہے۔ سائنس دانوں نے جین کی بہت سی خصوصیات دریافت کیں جو ذمہ دار ہیں ، مثال کے طور پر ، کارٹلیج - کولیجن کے مرکزی کارٹریج کے ڈھانچے کی انفرادی خصوصیات - لیکن بدقسمتی سے ، اب تک ان دریافتوں کی کوئی عملی اہمیت نہیں ہے ، کیونکہ ہم آرتروسس کی روک تھام یا علاج کو متاثر نہیں کرسکتے ہیں۔ اس بات کا ثبوت موجود ہے کہ زرعی کی وراثت خواتین کی لکیر کے ساتھ پھیلتی ہے ، جو اس بیماری کے ان کے بڑے رجحان کو جزوی طور پر بیان کرتی ہے۔
گھٹنے کے مشترکہ کا بنیادی آرتھروس صرف ایک ہی وجہ سے نہیں ہوتا ہے ، بلکہ صرف ان کی مکمل حیثیت سے ہوتا ہے۔ ایک ہی وقت میں ، گھٹنے کے مشترکہ کا ارتروسس 60 سال سے زیادہ عمر کے تقریبا all تمام لوگوں میں ایک ڈگری یا کسی اور کی حیثیت رکھتا ہے ، لیکن آرتروسس کی شدت بہت مختلف ہے ، اور ریڈیوگرافی پر ہمیشہ پائے جانے والے آرتھروسس خود ہی ظاہر نہیں ہوتے ہیں۔ در حقیقت ، یہ اور بھی مشکل ہے: کسی بوڑھے شخص میں گھٹنے کے مشترکہ میں کوئی تکلیف نہیں یا اس کے علاوہ ، 40-60 سال کی عمر میں بھی آرتروسس کی خصوصیت کے ریڈیوگراف میں تبدیلی ہوگی۔
مثال کے طور پر ، سائنس دانوں نے محسوس کیا ہے کہ ریڈیوگراف پر گھٹنوں میں درد کی شکایات کے ساتھ 76 ٪ بوڑھوں نے آرتروسس پایا۔ یعنی ، کسی بوڑھے شخص میں گھٹنے کے مشترکہ میں کوئی تکلیف نہیں ضروری ہے کہ گھٹنے کے مشترکہ کا ارتروسس ہو۔ایک ہی وقت میں ، ریڈیوگراف میں پائے جانے والے گھٹنے کے جوڑوں کے آرتروسیس والے تمام بزرگ افراد میں ، صرف 81 ٪ درد کے بارے میں شکایات کریں گے۔ یعنی ، ہمیشہ موجود آرتروسس کو تکلیف نہیں دیتا ہے۔
سختی سے بات کرتے ہوئے ، ریڈیوگراف پر گھٹنے کے مشترکہ کی شدت کے ساتھ درد کی شدت کا کوئی لازمی تعلق نہیں ہے۔ ایسا ہوتا ہے کہ ریڈیوگراف میں ہونے والی تبدیلیاں مکمل طور پر اہمیت کا حامل ہیں ، اور درد مضبوط ہے ، اور یہ دوسری طرح سے ہوتا ہے: مشترکہ ریڈیوگراف پر مکمل طور پر تباہ ہوجاتا ہے ، اور ایک شخص سائیکل پر سوار ہوسکتا ہے ، یوگا میں مشغول ہوسکتا ہے ، ملیرس کی حیثیت سے کام کرسکتا ہے ، اور اس طرح کے معاملات ہم تقریبا ہر روز ملتے ہیں۔

زیادہ کثرت سے ، گھٹنے کے مشترکہ کا آرتروسس داخلی (میڈیکل) محکمہ سے شروع ہوتا ہے۔
گھٹنے کے مشترکہ کا ریڈیوگراف اندر سے آرتروسس سے متاثر ہوتا ہے۔ نیلے رنگ کے تیر نے مشترکہ کے بیرونی حصے ، اور سنتری - مشترکہ کا اندرونی حصہ نشان لگا دیا۔ اس بات پر توجہ دیں کہ ہڈیوں کے مابین پہلے سے ہی اندر سے کتنا فاصلہ ہے: کارٹلیج ریڈیوگراف پر نظر نہیں آتا ہے ، اور یہ وہ خلا ہے جس کا مطلب کارٹلیج ہے۔ اس معاملے میں ، عملی طور پر گھٹنے کے مشترکہ کے اندر سے کوئی کارٹلیج باقی نہیں بچا ہے اور ہڈی پہلے ہی ہڈی پر مل گئی ہے۔
گھٹنے کے مشترکہ کے اندر سے کارٹلیج کے بتدریج رگڑ کے ساتھ ، ٹانگ موڑنے لگی۔ چونکہ آرتروسس اکثر گھٹنوں کے دونوں جوڑوں کو متاثر کرتا ہے ، یعنی یہ دو طرفہ ہے ، لہذا دونوں ٹانگوں کو مڑنے لگتے ہیں ، اور او کے سائز کا پاؤں کی خرابی واقع ہوتی ہے (متغیر اخترتی)۔
کم عام طور پر (تقریبا 10 10 ٪ معاملات میں) ، مشترکہ کے بیرونی حصے آرتروسس سے متاثر ہوتے ہیں ، اور اس معاملے میں ایکس سائز (والگس) کی خرابی شروع ہوتی ہے۔
بے شک ، گھماؤ کے ساتھ ، اندرونی (O- سائز کے ساتھ) یا بیرونی (X کے سائز کے ساتھ) اخترتی کی مختلف حالتوں پر بوجھ اس سے بھی زیادہ بڑھ جاتا ہے ، اور آرتروسس تیز اور اٹل میں ترقی کرے گا۔
آرتروسس نہ صرف اندرونی یا بیرونی حصے میں شروع ہوسکتا ہے ، بلکہ گھٹنے کے کپ (پٹیلا) اور فیمر کے انٹر کریب فررو کے درمیان بھی شروع ہوسکتا ہے۔ اس آپشن کو پٹیلو فومورل آرتروسس کہا جاتا ہے اور یہ ایک اصول کے طور پر ہوتا ہے ، اس کی وجہ سے جھکاؤ ، ایک نمونہ کا سببلکسیشن ، پس منظر ہائپرپریشن سنڈروم جس کے لئے ہماری ویب سائٹ پر یا اس کے بعد ایک علیحدہ مضمون وقف کیا گیا ہے پٹیلا کے تحلیل ، جس کے بارے میں آپ ایک علیحدہ مضمون میں بھی پڑھ سکتے ہیں۔
گھٹنے کے مشترکہ کا ثانوی آرتھروسس
گھٹنوں کے مشترکہ کا ارتروسس بھی کسی خاص وجوہات کی وجہ سے ترقی کرسکتا ہے ، اس معاملے میں آرتروسس کو ثانوی کہا جاتا ہے۔ اب ہم مختصر طور پر ثانوی آرتروسس کے اختیارات کے بارے میں بات کریں گے۔
گھٹنے کے مشترکہ کے بعد کے ٹراومیٹک آرتروسس۔ گھٹنوں کے مشترکہ کی چوٹیں ، یقینا ، ، صحت کا مشترکہ اور ان میں سے تقریبا almost سب کو شامل نہیں کرتے ہیں ، ایک راستہ یا دوسرا ، آرتروسس کے خطرے کو بڑھاتے ہیں۔
گھٹنے کے مشترکہ کی سب سے عام چوٹ میں سے ایک مینسیسی کا ٹوٹنا ہے ، جو ہماری ویب سائٹ پر ایک علیحدہ مضمون کے لئے وقف ہے۔ بدقسمتی سے ، کسی بھی شخص کو مینیسکس کے فرق میں مبتلا ہونے کا امکان کبھی بھی ترقی پذیر ہونے کا امکان ہے۔ اگر میڈیکل (داخلی) مینیسکس کو نقصان پہنچا ہے ، تو پھر گھٹنوں کے مشترکہ کے اندرونی حصے میں آرتروسس ترقی کرے گا۔ اور ، اس کے مطابق ، اگر بیرونی مینیسکس پھٹ جاتا ہے تو ، پھر مشترکہ کے بیرونی مشترکہ میں آرتروسس تیار ہوگا۔ نوٹ کریں کہ مینیسکس کا پھٹنا ہمیشہ ضروری نہیں کہ آرتروسس کا باعث بنے ، اس کی ترقی کے امکانات کا امکان۔ بے شک ، مینیسکس کو جتنا زیادہ نقصان پہنچا ہے ، اتنا ہی زیادہ خطرہ ہے۔

گھٹنوں کے مشترکہ حصے کے آرتروسس کی نشوونما کی ایک اور وجہ ligaments کا ٹوٹنا ہے ، مثال کے طور پر ، سامنے والے صلیبی ligament کا ٹوٹنا۔ مشترکہ میں ligament کے پھٹ جانے کے نتیجے میں ، عدم استحکام ظاہر ہوسکتا ہے ، جو یقینا cart کارٹلیج کو نقصان پہنچائے گا اور آرتروسس کی نشوونما کا باعث بنے گا۔ قدرتی طور پر ، کارٹلیج کو پہنچنے والے نقصان کا انحصار عدم استحکام کی ڈگری پر ہوتا ہے ، جو مختلف ہوسکتا ہے۔
گھٹنوں کے مشترکہ کو بہت زیادہ چوٹ ٹیبیا کے ٹیبیلوں یا فیمورل کنڈیلس کے فریکچر کا ایک فریکچر ہے اگر فریکچر لائن آرٹیکلولر سطح میں داخل ہوتی ہے ، تو اس طرح کے فریکچر کو انٹراٹریولر کہا جاتا ہے۔ تقریبا any کسی بھی انٹرا آرٹیکلر فریکچر کے ساتھ ٹکڑوں کی نقل مکانی ہوتی ہے ، اور اس طرح ، آرٹیکلر سطح کی تبدیلی کی شکل ہوتی ہے۔ وہ قدم جو شفٹ کے نتیجے میں ظاہر ہوتا ہے لامحالہ کارٹلیج کی ترقی پسند تباہی اور آرتروسس کی ظاہری شکل کا باعث بنتا ہے۔ یقینا ، بھاری ایک فریکچر ، ٹکڑوں کا زیادہ سے زیادہ انٹراٹیکلر فریکچر ، کارٹلیج کو اتنا ہی نقصان پہنچا ہے اور آرتروسس کا خطرہ زیادہ ہے۔ ٹیبیل کنڈیلس کے بھاری کثیر القاب فریکچر کے بعد ، آرتروسس تقریبا 100 100 ٪ معاملات میں تیار ہوتا ہے یہاں تک کہ کامل طور پر انجام دیئے گئے آسٹیو سنتھیسس سرجری (ہڈیوں کے ٹکڑوں کا خاتمہ اور پیچ ، پلیٹوں ، وغیرہ کے ساتھ جکڑنے) کے باوجود)